Щодо посилення епідеміологічного нагляду
за гострим вірусним гепатитом А
Вірусний гепатит А (далі – ВГА) – вірусне інфекційне захворювання з гострим ураженням печінки, високою контагіозністю. Єдиним джерелом є людина хвора на будь-яку форму ВГА. Головний механізм передачі є фекально-оральний, шляхи - водний, харчовий, контактно-побутовий. Інкубаційний період 35 діб (до 50 діб). Характерна сезонність - осінньо-зимова. Збудник надзвичайно стійкий до впливу фізико-хімічних чинників, що дозволяє йому тривалий час перебувати у різних об’єктах довкілля і зберігати патогенні властивості (вода – від 3 до 10 міс.). Періодичність виникнення спалахів - 4-5 років. Специфічного лікування ВГА не існує.
За даними ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України» епідемічна ситуація в Україні із захворюваності на ВГА характеризується як нестійка, з тенденцією до погіршення. За 9 міс. 2023 року зареєстровано 314 випадків проти 171 у 2022 році, показник захворюваності визначився на рівні 0,77 проти 0,41, зростання на 83,6%.
Враховуючи нестійку епідемічну ситуацію з ВГА в Україні, активні зовнішні і внутрішні міграційні процеси, інтенсивне забруднення довкілля деокупованих та окупованих територій (у першу чергу джерел води питної та грунту), незадовільний технічний стан водопровідних та водоочисних мереж, санітарний стан житлових приміщень і прибудинкових територій, сезонну активізацію збудника ВГА область перебуває у зоні ризику щодо ймовірного поширення захворюваності та виникнення ускладнень.
Враховуючи вищезазначене, з метою недопущення виникнення епідускладнень, вважаємо за необхідне забезпечити:
- проведення щоденного оперативного аналізу захворюваності, обліку та реєстрації випадків ВГА з метою своєчасної оцінки та прогнозування епідемічної ситуації;
- своєчасне епідеміологічне розслідування кожного випадку ВГА, незалежно від місця виникнення, яке включає уточнення відомостей про захворілого, обставин, причин та умов, в яких знаходився захворілий в межах терміну зараження;
- до …….2023 направлення листів з пропозиціями до органів місцевого самоврядування з питань уточнення стану мереж водопостачання, каналізації та у разі необхідності проведення їх дезінфекції, промивки, заміни аварійних дільниць та ін., посилення контролю за роботою торговельних точок, продовольчих магазинів, кіосків, ринків, закладів громадського харчування, проведення якісного знезараження та очищення стічних вод і твердих побутових відходів;
- своєчасне інформування про ускладнення епідемічної ситуації.
У домашньому осередку:
- уточнити відомості про продукти харчування, воду, в результаті вживання яких могло виникнути захворювання, відвідування басейну, гуртків, спортивних секцій, тощо;
- виявити осіб, що спілкувались із захворілим, або мали можливість заразитись за тих же умов, організувати їх первинний огляд та медичне спостереження за ними протягом 35 днів;
- організувати лабораторне обстеження контактних (визначення активності аланінамінотрансферази та при необхідності специфічних маркерів гепатиту А);
- провести санітарно-гігієнічну оцінку осередку (житлові умови, кількість мешканців, вид водопостачання, якість води, вид збору та знищення нечистот, сміття, санітарний стан помешкання тощо);
- у разі реєстрації осередків, в яких захворіла дитина до 2-х років або особа, яка відноситься до декретованого контингенту чи захворілим використовується децентралізоване водопостачання (колодязь, свердловина) забезпечити відбір проб води питної на відповідність ДСаНПіН 2.2.4-171-10, затверджених наказом МОЗ України від 12.05.2010 №400 (із змінами). У разі отримання незадовільних результатів забезпечити відбір проб на наявність антигену вірусного гепатиту А;
- організувати та провести дезінфекційні заходи;
- налагодити взаємодію із закладами охорони здоров`я щодо проведення медичного спостереження та своєчасності лабораторного обстеження контактних;
- проводити комунікаційну роботу націлену на роз`яснення необхідності виконання рекомендацій медичних працівників щодо своєчасного звернення до сімейного лікаря при появі перших ознак захворювання на ВГА, вживання якісної питної води, харчових продуктів та дотримання правил особистої гігієни і заходів поточної дезінфекції.
В організованому колективі лікар епідеміолог на підставі результатів епідеміологічного обстеження визначає перелік, обсяг і тривалість проведення обмежувальних протиепідемічних заходів з ліквідації вогнища, які обов’язково повинні включати:
- медичне спостереження за контактними протягом 35 днів з дня роз`єднання з джерелом (опитування, огляд шкірних покривів, склер та слизових, термометрія);
- лабораторне обстеження контактних (визначення активності аланінамінотрансферази та при необхідності специфічних маркерів гепатиту А) у динаміці з інтервалом 15-20 днів;
- забезпечення питною водою гарантованої якості;
- відбір проб води питної на відповідність санітарно-мікробіологічних та санітарно-хімічних показників. У разі отримання незадовільних результатів забезпечити відбір проб на наявність колі-фагів та антигену вірусного гепатиту А;
- проведення заключної дезінфекції;
- обмеження культурно-масових заходів;
- створення умов та суворе дотримання правил особистої гігієни;
- проведення комунікаційної роботи з профілактики вірусного гепатиту А.
ШАНОВНІ БАТЬКИ МАЙБУТНІХ ПЕРШОКЛАСНИКІВ!
КЗ "Мереф'янський ліцей №1" оголошує про набір учнів до першого класу на 2024-2025 навчальний рік.
Як батькам підготувати дітей до повітряної тривоги в школі
У кожної сім’ї є власний план дій під час повітряної тривоги. Але школа як «окрема родина» повинна діяти злагоджено. Тому важливо прийняти загальні правила евакуації під час сигналу сирени у школі. Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ Україна) підготував коротку інструкцію для українських батьків про те, як готувати дитину до школи в умовах війни.
Батькам варто дотримуватися таких рекомендацій.
1. Поговоріть з дитиною про евакуацію у школі: дізнайтеся про її ставлення до цього та можливі страхи. Педагоги також проведуть бесіди, але важливо, щоб цей процес був двостороннім, а настанови, які дитина отримує від батьків та
вчителів, не суперечили одна одній.
2. Поговоріть про особисту відповідальність під час евакуації. Поясніть, що вчителі обов’язково супроводжуватимуть клас, але дитині так само важливо дотримуватися правил та прямувати з усіма до укриття.
3. Необхідно пояснити дитині, що попри повітряну тривогу освітній процес триває, і не можна так просто залишати заклад освіти. Також варто нагадати дитині, що перебування поза межами укриття може загрожувати її життю та здоров’ю.
4. Ознайомтеся з безпековими правилами школи до початку навчального року, уточніть нюанси, які вас хвилюють, з адміністрацією чи вчителями.
5. Надайте адміністрації всю необхідну інформацію: свої контакти і контакти тих, хто може забирати дитину зі школи, деталі про стан здоров’я дитини.
6. Подбайте про те, щоб дитина теж володіла важливою інформацією: знала ваші контакти, свою групу крові, чи має хронічні хвороби тощо (наприклад, це може бути нашивка на шкільній формі для дітей початкової школи).
7. Якщо в дитини є особливі потреби, ви хвилюєтеся про її фізичний чи ментальний стан, окремо проговоріть це з адміністрацією. Уточніть про медикаменти чи інші засоби, що необхідні дитині, узгодьте окремі канали комунікації з вами за потреби.
8. Долучіться до загального каналу комунікації – розсилки / чату школи чи класу, щоб отримувати необхідні новини.
9. Будьте впевнені, що діти прямують до укриття, де є все необхідне для їхньої безпеки та комфортного перебування.
10. Підтримуйте атмосферу взаємоповаги: не турбуйте вчителів без нагальної потреби, адже під час повітряної тривоги вони першочергово дбають про дітей.
11. Пам’ятайте, що закінчення повітряної тривоги у школі синхронне з повідомленнями від держави, тож діти весь час мають перебувати в укритті.
12. Поважайте правила школи, відповідно до яких може бути заборонено забирати дитину до завершення повітряної тривоги заради дотримання безпеки всіх учасників освітнього процесу.
13. Якщо під час сигналу тривоги ви перебуваєте на території школи, дотримуйтеся загальних правил евакуації, адміністрація спрямує вас до підготовленого укриття.
14. Пам’ятайте, під час повітряної тривоги педагог не має права відпустити дитину додому на прохання батьків.
Важливо також провести роз’яснювальну роботу з дітьми щодо найближчих укриттів на шляху до закладу освіти, якщо тривога застала дитину зненацька, наприклад, коли вона пішки йшла до школи. Дитина повинна знати, де на шляху до школи розташоване найближче укриття, щоб вона могла там заховатися.
Також важливо роз‘яснювати дитині основні правила поведінки з вибухонебезпечними предметами: зберігати пильність, уникати підозрілих предметів, не скорочувати шлях до та зі школи.
Якщо ж швидко дістатися до найближчого укриття неможливо, треба скористатися наявними природними або штучними укриттями, зокрема, рельєфом місцевості (балки, яри тощо), заглибленими приміщеннями та спорудами, а якщо такого немає – будівлями і спорудами різного призначення за правилом «двох стін».
Якщо дитина перебуває в громадському транспорті, необхідно залишити транспорт та перейти до найближчого укриття.
ЗВЕРНЕННЯ ДО БАТЬКІВ
Головне управління ДСНС України у Харківській області вкрай стурбоване станом, що склався з травмуванням і загибеллю дітей внаслідок нещасних випадків.
Кількість смертельних випадків та травмування серед дітей змушує звернутися до кожного громадянина країни, особливо до батьків.
Біда трапляється тоді, коли дітей залишають напризволяще, там, де на кожному кроці на них чатує небезпека.
Легковажне поводження малечі з вогнем, газом, електричними приладами, невідомими предметами, незнання елементарних правил безпечної поведінки - першопричини сумних та трагічних наслідків.
ШАНОВНІ БАТЬКИ!
Не залишайте дітей без нагляду!
Дбайте про безпеку своїх дітей, дотримуючись правил безпечної поведінки в побуті.
Виховуйте у дітей навички культури безпечної поведінки, демонструючи на власному прикладі обережність у поводженні з вогнем, газом, водою, побутовою хімією, ліками. Виділіть декілька хвилин на відверту розмову з дітьми. Пам'ятайте, ці хвилини вимірюватимуться ціною життя. А щоб неждана мить не стала початком великої біди - потрібно давати дітям чіткі знання і вміння, як діяти в тій чи іншій ситуації.
Пам'ятайте, що життя наших дітей залежить тільки від нас самих!
ПАМ’ЯТКА ДЛЯ БАТЬКІВ
1. Тільки разом у співпраці зі школою та громадськістю можна добитися бажаних результатів у вихованні й навчанні ваших дітей.
2. Обов’язково постійно цікавтесь розвитком, навчанням і поведінкою ваших дітей. Для цього відвідуйте заняття, батьківські збори, зустрічайтесь із класним керівником і вчителями школи.
3. Щоденно цікавтесь навчанням дитини. Радійте її успіхам, допомагайте узагальнювати, співставляти, аналізувати вивчене, прочитане, побачене. Не дратуйтесь через кожну невдачу, що спіткає дитину, не карайте й не ображайте її гідності, а допоможіть зрозуміти й усвідомити помилки, недоробки, загартуйте її силу волі своєю допомогою й розумінням
4. Привчайте дитину до самонавчання й самоконтролю у виконанні домашніх завдань і обов’язків. Надавайте розумну допомогу в їхньому виконанні. Важливо викликати інтерес до навчання, але не муштрою й силою, а добрим словом, підтримкою, порадою, терпінням і ласкою.
5. Сприяйте тому, щоб дитина сформувала в собі активну життєву позицію: брала участь у всіх класних, шкільних заходах, концертах, щоб не боялася декламувати, співати, танцювати, виконувала б сумлінно шкільні доручення. Для цього необхідно бути в курсі шкільного життя, цікавитися планами дитини щоденно, допомагати готуватися до уроків, підтримувати в дитині впевненість і сміливість.